なぜ、子供の場合手術が必要になるのでしょうか？
このページ 速効で書いたので、あとで直しが入ります。(^^) １９．０５．１３
私は、この病気と７年間付き合ってきました。ほぼ７年間ホームページでいろいろな方から情報を頂いてきました。
でも、次男のかっきーと同じ症状の人には 今まで出会ったことはありません。
執刀医でさえ、当時 「うーん、確か文献に１例あったような・・・○○君、あとで調べて置いてください」とか、
かっきーが入院したときの病棟長のＤｒは かっきーのベッド足下に立ち、腕組みをして 「不随意運動？ めずらしいね〜」
でしたから・・・。
かっきーには当てはまりませんが、多くのお子さん達は 基本となる症状はほぼ同じです。
まずは 脳の血管の状態を確認してみましょう。
脳血管３Ｄ
上の脳血管３Ｄをクリックしてみてください。
某製薬会社の サイトが出てきましたね。 上部にＥＮＴＥＲが ２つあります。ご覧になっているＰＣ環境にしたがって
クリックしてみてください。
下の方に、ウィリス動脈輪・・・上の方には頸動脈系とか 外頸動脈・内頸動脈・全大脳動脈 などたくさんあります。
見てみたい名称をクリックすると血管が赤くなります。画像の下の矢印で 頭部が動いていきます。
まずは、この画像で ウィリス動脈輪はどこなのか、閉塞・狭窄している血管はどこなのか 確認してみてください。
次に、例えば中大脳動脈が狭窄して 梗塞が起こると、どんな症状が出るのか。とか 他のサイトで調べてみてください。
言語中枢は側頭野にある。ウエルニケ・ブローカー失語はどこが損傷を受けるとなるのか・・。
視野は後頭部？ 感情は？などなど・・・。
さて 本題になりますが、なぜ子供の場合は手術が必要なのか・・。
モヤモヤ血管は ウィリス動脈輪が閉塞競作して 上記の太い血管に血液が流れなくなるために
脳のその先の部分が血流を欲しがって どうにかして血液を得るために、にわか作りの細くてもろい血管を作ってしまいます。
需要と供給ですね。
血液を欲しがっていた脳細胞は、モヤモヤ血管からでも血液が来ればほっと一息です。
でも 太い血管から どんどん送られてくる血流とはわけが違うので、すぐに疲れてしまいます。
これが発作ですね。 発作も 疲れてしまった脳細胞の部分によって 千差万別・・・。
発作が起きて発病するのは成長期が多いです。 小学校前後が 多いようです。
これからたくさん遊んで、勉強して、体もグンと大きくなって・・・
脳細胞が たくさん血液を欲しがったらどうなりますか？
細くていまにも切れてしまいそうな もろい血管だと、供給が間に合いません。その状態が長く続けば脳梗塞です。
幸いにも、脳梗塞は子供のうちは脳の代償機能が働いて、死んでしまった細胞の周りの細胞がHELPしてくれます。
※１０才以降くらいになると 脳細胞の役割が決まってしまうので、HELPはなかなかしてくれないようです。（代償機能の終わり）
HELPしてくれると言っても、リハビリをして 助けてくれる方法を教え込まなければなりません。
脳梗塞は脳梗塞・・・いまの医学では死滅してしまった脳細胞を 簡単に再生できる技術はありません。
そのもろい血管・・破れてしまったらどうなりますか？ 脳出血です。
成人の方は、子供に比べて脳血管もたくさん使い込んでいるので 疲れてしまうことが多いのかもしれません。
（血液も ６才くらいの子供に比べれば、コレステロールは多いでしょうし、他にもいろいろな原因があると思います。）
だから、この病気を子供のうちに発見できた場合、今後の成長期のために、
良い血管を側に置く（バイパスや EADS）手術をして、
大人になるまで 新たな脳梗塞・脳出血を起こさないようにするようなのです。
良い血管が近くにあれば、脳細胞も モヤモヤ血管よりも、良い血管を通して血液をもらいます。
使われなくなったモヤモヤ血管は自然消滅するらしいです。 そうすれば、破れる心配もあまりなくなる・・・。
ただね、この手術は何と言っても 開頭です。
しかし 普通手術日から２週間くらいで退院です。（素人には考えられないような快復力）
退院後は ほぼ日常生活が送れます。（多少 頭の手術のことが気になるけど・・・しばらく投薬もあるけど・・）
手術での外科的な失敗が無くても、二酸化炭素・酸素濃度の関係が いろいろあるらしいです。
不安なことも書くようですが、１００％安全ってことは無いですから・・・。
泣くだけでも 梗塞になる人はなってしまいます。
だから、お子さんの状態・あなたの血管の状態を Ｄｒからよく聞いて、納得の上で治療法を選んでください。
もやもや病の手術をされない方って 成長期が終わった人が多いようです。歌手の 徳永英明さんも手術していませんよね。
手術を受けなくても 大丈夫な状態なのか？ 手術を受けないと 爆弾を抱えたような状態で過ごさなければならないのか。
全て Ｄｒに事細かに聞いてメモして、画像も見せてもらって（できれば画像のコピーももらって）、
お父さんお母さんが、お子さんの一番の主治医でいてあげてください。
乱文ですが 私の今の 気持・・などです