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レディース ＆ キッズの 悩み事相談 蟹マガ 第33号
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―――――[Headline]――――――――――――――――――――――――――――
１） 「今日のカルテ」 25歳 保母 ノンセックスの夫に悩む！
２） 「健康豆知識」 モーニングアフターピル
３） 「健康レシピ」 和風麻婆豆腐
４） 「ＹＣＣインフォメーション」 年末年始のサービスについて
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１） 「今日のカルテ」 25歳 保母 ノンセックスの夫に悩む！
本日取り上げるクライアントは、
ノンセックスの夫との夫婦関係に悩む保母さんの
落合幸恵さん25歳です。
身長： 165cm 体重： 53kg
Ｂ： 95cm Ｆ Ｗ： 60cm Ｈ： 93cm
視力： 左 1.2 右 1.2
聴力： 異常なし
嗅覚・味覚： 異常なし
現住所： 東京都渋谷区・・・
同居人： 夫 計 2人
職業： 保母
家族構成： 父（50） 母（47） 夫30
初潮年齢： 11歳
第２次成長終了年齢（バストの発育・生理が安定した時期）：
はっきりしないが14歳頃
初性交年齢： 15歳
妊娠出産の有無（流産・人工妊娠中絶も含む）：
昨年４月に夫との間だの子を３ヶ月目で流産
婦人家計疾患の罹病歴（性感染症も含む）：
20歳の時カンジダに感染（治療済み）
その他の罹病歴（骨折など外傷も含む）： 特に無し
排便の状態（頻度・形状）・ 毎日、普通
生理の状態： 安定していて軽い下腹部痛がある
現病歴： 元々セックスに関しては淡泊な夫であったが、
流産後は、こちらから求めてもほとんど応じなくなった。
（後略）
性に関する意識は、驚くほどの早さで開放的になり、
近年性差や年齢差が無くなりつつあります。
特に性差に置いては女性が積極的・能動的になってきたのに対し
男性は逆に淡泊になってきた傾向がみられます。
セックスに限らず、人と直接対面するコミュニケーションが、
通信機器などの発達により減少することで、相手の顔色や
動作を五感で確認しながらお互いの立場を理解し合ったり・
それぞれの医師を疎通し合ったりする能力が減弱しつつ
あるようです。
まどろっこしい！・うざったい！関係よりは自分の望む
タイミングで！・長さで！・・・というようにわがままになって
許容量や範囲が狭まり、融通が利かなくなってきている
傾向が各方面で顕著にみられます。
男性の場合性欲自体が減弱視手来ていることもありますが、
（環境ホルモンと呼ばれる内部環境攪乱物質の存在が？）
前述のように人間関係の面倒くささから、性欲の処理を
アダルトビデオやファッションヘルス・アダルトサイトなどで
想像力・バーチャル・経済行為として、マスターベーション
などで処理してしまう方を好むひとが増えていることも
あります。
それに対して、女性の場合社会進出が進み、男性と同じように
家庭内に閉じこもっていた昔とは異なり様々な刺激にフレ、
開放的な風潮にも乗り、自らの欲求に正直に反応することが
自然なものとなってきました。
今回の落合幸恵さんの場合は、上記のような一般的な傾向に加え
流産・愛情表現・夫婦関係と夫婦間などの点で問題を抱えて
いることが上げられます。
幸恵さんの方から積極的にセックスを求めると、
「おまえは、本当に好き者・淫乱だなぁ！」
と、まるで汚い物でも見るような目で見つめられたり・・・
「他に女がいて、浮気をしているからおまえとセックスを
したくないという訳じゃないんだ！もし？仮に女がいたら
その時にはおまえを抱くよ！」
と、言い訳にもならないような言葉を投げつけてくるそうです。
普段の夫は、家事にも積極的に参加してくれるし、食事や旅行
スポーツ観戦など二人で仲良く出かけるので、友人や
知り合いからは「素敵なご主人ね！」・「ほんとうに仲が
良くて良いわね！」・「羨ましい！」・「理想的なご夫婦！」
などと見られているのも事実です。
それが、逆に、自分へのプレッシャーというか！？ストレスに
なっているようで、夫が言うように「人一倍淫乱！」
なのかなぁ？！・・と不安になるそうです。
男性として常にセックスが可能であるとは限らないこと
つまり、勃起しなかったりすることで自尊心を傷つけ、ふだんの
生活にも影響があることを説明して訪ねてみると、
「そのことは、気になったのでそれとなく話してみましたが、
特にそういうわけでもないみたいで、ねているときにペニスを
刺激して勃起するのも確認してみましたから。」
セクシーなランジェリーを身に付けて目の前を行き来してみたり
一緒に入浴してペニスを握ったりバストをこすりつけたりして
その気にさせようと何度も手を変え品を変えて試してみても
いっこうにその気にならず、それどころかいっそう怪訝な顔を
されてしまい、
「そんなにセックスしたくてしようがないのなら他の男と
浮気してもかまわないよ！俺は気にしないから！おまえが
望むように好きにすれば良いんだから！」と、言われ
愕然としたそうです。
妻の望むことをさせてあげるのが愛情であり、それと同時に
自分が望まないことはしない！それが他人同士が一つ屋根の下で
長い間暮らし続ける夫婦の在りようだ！と考えていることが、
理解できたと言うことだそうです。
基本的に、「夫婦はこのようにあるべきである！」というような
考え方は薦めませんが、少なくとも、生理的な範疇での
欲求に対して持てる能力を通じ補完し合うというのが望ましい
姿であると言うことを確認すると、「そうですよねぇ！」と、
寂しそうに・諦めたように笑っていました。
落合幸恵さんには、本人が危惧するような障害は無いことを
告知し、今後今の夫をパートナーとして行くことを望むので
あれば、夫婦カウンセリングを受けることを薦めました。
また、性欲の処理については、オナニーで解消するようにし、
感染症など問題が危惧される他の男性とのセックスについては、
夫の対応が決まるまでしばらくは自嘲して貰うことを確認し、
定期的なカウンセリングを受けることを承諾して貰って
退室して行きました。
セックスのことはなかなか他人に相談することが恥ずかしい
ものです。
しかも、今回のようなケースであれば尚のこと！
ついつい！「自分がおかしいのかなぁ！？」
「自分が我慢をすれば住むことだから！」
と、言うように泣き寝入りをしてしまうケースが多いものです。
問題は、お互いに相手を嫌っているわけではないと言う
ことです。
ただし、考えて貰いたいのは同居人として必要な
パートナーなのか？！、それとも肉欲をも正直にぶつけ合い
共に苦楽を分かち合う夫婦としてのパートナーを求めて
いるのか？！ということをです。
最終的には、夫婦間の問題ですので、それぞれの価値観に
従ってそれからの進路を決定して貰う訳ですが、
大事なことは、勝手に相手の心情を忖度し、自ら結論を出して
一人で納得したり・諦めたりしてしまうのではなく、例え
一時的にけんかや口論になっても腹蔵のないお互いの気持ちを
吐露試合、お互いが置かれている現在の状況確認を徹底して
行うことを怠ってはならないと言うことです。
傷付くことを恐れるあまり現状から目を背け放置することは、
相手をおもんばかる優しさでもありませんし、見せかけの平安を
保ち続けるに過ぎません。
お互いの人生を！心情を！大切にするのであれば、勇気を持って
正面から問題に取り組むことが必要です。
当然、一人・二人では、なかなか解決することは困難です。
専門家に相談する！！と言うことは決して恥ずかしいことでも！
情けないことでも！卑怯なことでも！ありません。
結論を先延ばしにしたり！他の方法に逃げてしまったり！
そんなことが無いように、風邪と同じように早めに専門家へ！
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２） 「健康豆知識」 モーニングアフターピル
モーニングピルの話をする前に、まずはピルについての
基本的な知式を再確認しておくことにしましょう。
ピルとは、「卵胞ホルモン」と「黄体ホルモン」の2種類の
女性ホルモンを合成して作られたホルモン剤です。
通常、受精卵が子宮内膜に着床し、妊娠が確認されると
次の排卵を抑制するために黄体ホルモンの分泌は止むことなく
継続されるようになります。
ピルは、この働きをうまく利用して擬似妊娠状態を人工的に
作り出すことを目的とした薬です。
当然、擬似妊娠状態を安定して維持させるためには、
毎日忘れずにピルを飲み続けなければ期待する避妊効果は、
得られないことになります。
「ピル」と聞くと一般的にはどうしても「避妊薬！」の
イメージばかりが強調され・先行されがちですが、しかし
期待される効果は避妊のみに留まる者ではありません。
実際 産婦人科を訪れ、ピルの処方を希望する女性の中には、
卵胞ホルモン、黄体ホルモンのバランスの不調により
引き起こされる様々な症状「月経前症候群」（ＰＭＳ）や
「月経前不機嫌性傷害」ＰＭＤＤ、生理不順等
避妊以外の目的の方も大勢いらっしゃいます。
副作用として、血栓症などの病気を引き起こすことがあるため
現在日本国でピルを入手するためには、医師の診断・処方が
必要となっています。
保険は場合によってはききますがきかない所もあります。
医師の診断を受ければ必ずピルを処方してもらえる訳ではなく、
過敏性素因を持っている・妊娠中・思春期前・血栓症素因がある
・肝障害などの人は、ピルを飲むことができません。
また、喫煙者・肥満・家族に血栓症の患者がいるかいた
・てんかんなどのひとは注意が必要となります。
ピルの服用方には、28日の月経周期を１クールとして、
前21日間服用し、後7日間服用せず休薬期間を設ける１シート
21錠のピルを使用するタイプと休薬期間を設けず28日間毎日
服用する１シート28錠を使用するものとがあります。
後者の後７錠が妊娠を装う偽薬であり、これを飲んでいる
期間が休薬期間となります。
休薬期間に入って２〜３日で生理が始まります。
この休薬期間を利用したり・故意に服用を中止したりすることで
生理日を調整することが可能となります。
しかし、場合によっては避妊効果が期待できなくなります。
上記のような場合の服用を除外したとしても、ピルの服用で
妊娠が確実に避けられるというわけではありません。
正しく服用していても数パーセントの確率で排卵が
起こってしまうことがありますし、「つい飲み忘れてしまう」
という可能性が除外しきれないからです。
前置きが長くなってしまいましたが、そろそろ本題に移ります。
モーニングアフターピルは、事後ピルあるいは緊急避妊薬とも
呼ばれるもので、避妊していない状態（性交渉に関する無知・
意識の希薄・レイプなどによる）あるいは避妊に失敗した状態
（コンドームの破損など）での性交渉の後、望まない妊娠を
防ぐため、緊急の手段として使われるものです。
問題となる性交後72時間以内に、
それ以前の行為で妊娠していないことを確認した上で、
レボノルゲストレル（黄体ホルモン）と
エチニールエストラディオール（卵胞ホルモン）を一定量摂取し
さらに１２時間後に同量を摂取すると、妊娠回避の効果が
あるというものです。
回避率は、24時間以内に服用をはじめると95％としている
資料もありますが、通常平均的な回避率は75％とされており、
一般的な副作用として吐き気、嘔吐を伴うということです。
フランスでは、昨年６月から処方箋なしでも街の薬局で購入が
可能になるなど、欧米では以前より、「緊急避妊薬」と
明記された商品が販売されていますが、日本では正式に
認可されていないのが現状でした。
ところが、レイプの被害やコンドームが破損するなどの理由で、
避妊の失敗から、望まない妊娠を回避する方法をしっかり
確保しておきたい女性たちの強い要望に応えるように、
昨年あたりから「モーニングアフターピルを処方する！」という
医療機関が少しずつ増えてきました。
それにインターネットの普及など、情報伝達の分野の変革が、
これまで望まない妊娠から逃れるための手段としてあった、
心身への影響が大きな人工中絶をするのを防ぐ方法として、
モーニングアフターピルの存在や詳細が広まるようになったこと
また、海外で販売されている薬を個人輸入するケースが増え、
モーニングアフターピルも代行業者を通じて簡単に入手できる
ようになったこと
また、現場サイドでの工夫として、昨年解禁となった低用量
ピルには上記ホルモンを含むものがあり、ホルモン量が
モーニングアフターピルと近似値となるように調整し
服用することで、妊娠回避の効果をねらえること。
などの理由が考えられます。
いずれにせよ、日本でもモーニングアフターピルを入手できる
機会が増えました。
ただ、モーニングアフターピルの入手方法が簡便になりすぎると、
きちんと避妊することをないがしろにして、安易に性交渉に
走ってしまい、性感染症の拡大やその他の社会問題を
引き起こしてしまう可能性をも含んでいることを忘れては
いけません。
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３） 「健康レシピ」 和風麻婆豆腐
冬はやはり体も心も温まるような食事が望ましいですよね？！
クリスマスを控え、恋人同士や家族で暖かな食卓を囲んで、
笑顔があふれる食卓は、ほんとうに理想です。
ただ、全ての人が恋人や家族に恵まれているとは限りません！
そのような良きパートナーにまだ巡り会えずにいる独身者も！
心も！体も！暖まるメニューを紹介します。
今回取り上げたのは、「和風麻婆豆腐」☆
麻婆豆腐は当然中華料理ですが、今回は味噌をベースに
和風仕立てで挑戦してみることにしました。
材料の豆腐は、四季を通じて大活躍する食材ですが、
冬の料理には無くてはならない食材の一つです。
鍋では淡泊な食味が他の食味を取り込んでうま味を増し、
今回の麻婆豆腐などのように辛みやうま味を程良く緩和させ
微妙な風味を醸し出させる個性に乏しい個性派の役者です。
おいしくて！しかもヘルシー！
用意するもの・・・
まずは、何と言っても豆腐！
火を通しすぎると味や食感が落ちてしまうのは勿論、
成分も抜けてしまったり・変化してしまいますので、
できるだけ生に近い状態で食べたいものです。
次に必要なのが挽肉。好みによって合い挽きでもかまいませんが
お薦めは豚肉です。（あまり高級な赤身でない方が！）
他に野菜として、ニンニク・ショウガ・ネギ・椎茸・ニラ
調味料は、味噌・しょうゆ・唐辛子（一味）・ごま油日本酒・
片栗粉・出汁の素
調理の手順・・・
まずは、野菜を細かくカットします。
次に、味噌と日本酒を１対１で合わせ、更に出汁の素を加え
合わせ調味料を作っておきます。
好みに合わせて水溶き片栗粉を用意しておきます。
良く熱したフライパンにごま油を多めに敷き、油煙が上がったら
細かく切ったニンニクとショウガを入れ、良い香りが上がるまで
炒めます。
次に、挽肉と椎茸・ネギを加え固まら無いように良く炒めます。
ある程度火が通ったら少量のしょうゆを加え混ぜ合わせ、
ニラと唐辛子（好みの分量）を加えた後で、合わせ調味料を
注ぎ込みます。
煮立ってきたらさいの目に切った豆腐を入れ、崩さないように
混ぜ合わせます。
再び煮立ってきたところで水溶き片栗粉を加え、まんべんなく
混ぜ合わせたらできあがりです。
そのまま深皿に盛りつけ、一品料理として召し上がっても
大きめの丼に飯を盛り、たっぷりその上に盛りつけても
おいしく召し上がれます。
ポイント！
豆腐は火を通し過ぎると味が落ちるので、切り方と
できるだけ手早く調理するのがこつです。
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３： ＹＣＣ インフォメーション
☆ 年末年始のサービスについて・・・ ☆
本年も残り僅かとなりました。
しかし、年末年始は心身のトラブルも多く、
気軽に相談できるサービスの必要性が増す時期でもあります。
そのような皆様のニーズに答えるため、年内は
休まず営業させていただきます。
年明けは、元旦を休診とさせていただき、
１月２日から通常診療を開始させていただきます。
メールによる相談は24時間受け付けています。
電話による相談も、緊急を要する場合には、
24時間受け付けています。（詳細はＹＣＣにお電話を！）
ＹＣＣ相談室： ０３−３７５２−６７８４（08：00〜20：00）
？ あなたは、こんな事で悩んではいませんか・・？？
肩こり腰痛・便秘・肌荒れ・生理痛・
太りすぎ・バストサイズ・花粉症・アレルギー・
彼とのＨがうまく行かない？感じない？行かない？
オナニー・不妊・切迫早産・つわり・
友達関係・恋愛依存・摂食障害・対人恐怖
ＹＣＣでは、上記のような心や体の悩み事を抱えながらも・・・
「なかなか時間の都合がつかない！」
どのような「専門家に相談して良いか判らない！？」
「恥ずかしさ！・不安！などで相談しにくい！？」
「料金のことを考えると、経済的にピンチ！？」
そんな 学生・ＯＬ・主婦の皆様のニーズに合わせ、
安心して！解りやすく！優しく！丁寧に！をモットーに！
ご相談に当たらせていただいておりますので、
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ご相談・お問い合わせは、まず電話かメールにて（無料）↓↓↓
ＹＣＣ相談室： ０３−３７５２−６７８４（08：00〜20：00）
kikani@ae.wakwak.com
☆ 相談の手順 ☆
まずは、メールで簡単な相談内容を
書式
件名： ＹＣＣ無料相談希望
本文： 氏名【ニックネームでも可】
生年月日
血液型
職業（）学生
相談内容【具体的に簡略に】
希望する相談方法【メール・電話】
その後、あなたの悩み事に合わせて専用の
チェックリストをお送りします。
そのチェックリストにご記入後、
添付してメールで返信してください。
そして直接診療室に・電話で・メールで
希望される方法にて相談をお受けいたします。
kikani@ae.wakwak.com
まで、お気軽にご相談ください。
＊この相談について、料金はいっさい必要ではありません。
＊また、健康食品など関連した物品の販売も、
いっさい行ってはおりません。
＊ご相談いただいた内容について、
ご本人の確認無しに第３者に開示することは、
いっさい有りません。
それでは、次号の発行まで楽しみにお待ちください。
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注
記事中に紹介された、症例に関し、
個人のプライバシーの保護の為、
本人を特定できる箇所については、
一部もしくは全て、実際とは異なった名称を
用いている場合があることを、あらかじめご了承ください。
記事の無断転用を固く禁じます。
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発行者： Ｙｅｌｌｏｗ Ｃｒａｂ Ｃｌｉｎｉｃ
発行人： 相原黄蟹
技術： 赤井喜常
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