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続折々の記 ④
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04/05 科学研究費の削減 : 肝臓ケア
(１) 科学研究費の削減 安倍政権が削減
(２) 肝臓のケア 気づきにくい肝臓の健康
・ 「スルフォラファン」の紹介 お酒のみの注意
・ γ－GTP“要注意” 肝臓検査の一つ
・ ALT“要注意” 肝臓検査の一つ
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| 04 05 (水) 科学研究費の削減 : 肝臓ケア |
政治とは離れた視点、「元気で長く生きようかい」に関するニュースや個人生活の向上に関するニュースを多く取り上げたい。
その一つとして学問技術の研究は孫子のことを考えると、一流のレベルで進んでほしいことです。 つぎにお酒の席では昔のようには無理しては飲まないことがとても大事にことです。 この二つのニュースが目に止まりました。
2017年3月23日10時07分 香取啓介
日本の科学研究「この１０年で失速」 英ネイチャー特集
日本の科学研究はこの１０年で失速しており、科学界のエリートとしての座を追われかねない――。英科学誌「ネイチャー」が日本の科学研究の現状を憂慮する別刷り特集を、２３日付で発行する。発表論文数などをもとに分析した。政府の研究開発への支出が２００１年以降停滞しており、その結果、高水準の研究を生みだす能力に衰えが出ているなどと指摘している。
リポートでは、ネイチャーやサイエンスなど研究者が選ぶ上位６８の学術誌に掲載された論文を分析。１６年の日本の論文の絶対数は１２年と比べて８・３％減っていた。
さらに、より多くの学術誌に掲載された論文のデータベースを分析したところ、全体の収録論文の数は０５年から１５年までに約８割増えているのに対し、日本からの論文は１４％増にとどまった。全体に占める割合も７・４％から４・７％に低下しているという。
原因として、政府の研究開発支出が０１年以降横ばいにあることに加え、予算の多くが一部のトップ大学に配分されていると指摘。国立大学が人件費に充てる運営費交付金は減らされ、若手研究者が任期なしの職を得る機会も少ないと分析した。「日本の科学研究は転換点にあり、次の１０年で成果を出さなければ科学研究でトップの国という地位を失いかねない」と警鐘を鳴らしている。
2017年3月24日
歓送迎会シーズンに知らなきゃ損！“肝臓ケア”に適した成分
花見や歓送迎会シーズンの到来で、ビジネスマンは肝臓を酷使しがちだが、アルコールの摂りすぎが肝臓に大きな負担になるのは言わずもがな。油っこいものや甘いもの、肉の食べすぎも要注意。加えて仕事のストレスや睡眠不足、暴飲暴食などの悪い生活習慣も、肝臓にはジワジワとダメージを及ぼす。
肝臓の機能が低下すると、いったいどうなるのか。糖や脂肪の代謝がスムーズに行えなくなって高血糖や脂質異常を招き、脂肪肝を引き起こして、さらなる肝機能低下を招く……という悪循環に陥ってしまうのだ。
しかも肝臓は“沈黙の臓器”ともいわれ、長年の飲み過ぎや不摂生が原因で深くダメージを受けていても、自覚症状がなかなか出ないから厄介。健康診断や人間ドックでγ－GTPやALTなどの肝機能マーカーに“要注意”の数値が出たにもかかわらず、放っておいたがために気づいたら手遅れ……というケースも少なくないのだ。日本人間ドック学会の調査では、肝機能異常を抱える人は年々増加し、その割合は30年前に比べて約３倍という怖いデータもあるが、あなたは大丈夫だろうか。
人間ドックで薦められる週１日の休肝日や、ドラッグストアやコンビニに並ぶ“二日酔い回復ドリンク”で肝臓を労わったとしても、それだけでは肝機能改善対策は十分とはいえない。大事なのは、生活習慣の改善による日々のケアなのだ。
■肝臓の解毒力を高める働きが
実はいま、肝臓ケアに最適と注目を集めている成分がある。健康に敏感な芸能人やアスリートが摂り始め一大ブームを呼んでいるブロッコリーの新芽ブロッコリースプラウトに多く含まれるスルフォラファンだ。
スルフォラファンには体内の解毒酵素を活性化し、肝臓の解毒力を高める働きなどがあることがわかっている。ある研究で、肝機能異常の男性52人を、スルフォラファンを毎日摂る人と摂らない人のグループに分け、２カ月後に検査したところ、摂取したグループではγ-GTPやALTの平均値が改善したという結果も確認されている。また悪酔い防止や、花粉症抑制が動物実験で確認されており、予防効果が期待されている。
そんなスルフォラファンの１日の摂取目安量は30mg。継続して摂ることで効果はより高まるが、ブロッコリースプラウトなら約1.5パック分もの量だから、毎日食べ続けるのはハードルが高め。でも最近では、スルフォラファンを簡単に摂取できる手段もある。肝臓ケアは、オフィスでも外出先でも手軽にできる時代なのだ。
新シーズンはすぐそこ。花見や歓送迎会で楽しく美味しい酒にするためにも、肝臓ケアは日々の習慣にしてしまいたい。
※ Ａ 「スルフォラファン」の紹介
※ Ｂ γ－GTP “要注意”
※ Ｃ ALT “要注意”
※ Ａ 「スルフォラファン」の紹介
＜http://sulforaphane.jp/?adid=tx701A＞
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2017年3月24日 お酒の好きな人は注意
※ Ｂ γ－GTP “要注意”
＜http://www.newton-doctor.com/kensa/kensa01.html＞
γ-GTP お酒の飲みすぎで肝臓が悪くなると、γ（ガンマ）-GTPという酵素の値が高くなります。
γ-GTP（γグルタミルトランスペプチダーゼ）は、肝臓の解毒作用に関係している酵素です。肝臓や胆管の細胞がこわれると血液中にγ-GTPが血液の中に流れ出てくることから、「逸脱酵素」といわれます。そのため、γ-GTPは肝臓や胆管の細胞がこわれたことの指標として利用されています。γ-GTPが血液中に多くなっても、それ自体が何か悪い影響をおよぼすことはありません。γ-GTPが高くなる疾患には、肝臓の細胞が破壊される肝炎、肝臓に脂肪が蓄積する脂肪肝などがあり、胆石や胆道がんなどで胆道がつまった場合にも高くなります。
健康診断のときに最も重要なのは、脂肪肝です。とくにアルコールを飲む中年男性の場合、飲みすぎによるアルコール性脂肪肝が問題になります。そのいちばんの指標として、このγ-GTPが重要になってきます。医師が「お酒を飲むと上がる数値が高いですよ」という場合は、ほとんどがこのγ-GTPをさしています。
γ-GTPの正常値は男性で50国際単位（IU）以下、女性で32国際単位以下です。γ-GTPの値が100以下であれば、節酒あるいは禁酒することですぐに正常値にもどります。γ-GTPは比較的アルコールに短期的に反応するので、飲酒を一週間もやめれば下がりだします。
【…解説… 肝臓におけるアルコールの分解】
胃や小腸から吸収されたアルコールは、門脈を通って肝臓に運ばれ、分解される。アルコールは肝臓内の酵素などによってアセトアルデヒド、酢酸、そして最終的に二酸化炭素と水に分解される。飲酒によって肝臓の細胞がこわれると、γ-GTPやGOT、GPTなどの逸脱酵素が血液に漏れ出てくる。
100をこえたら必ず病院に
γ-GTP値で注意しなくてはいけないのは100以上になった場合です。100～200ですと、脂肪肝が進行している可能性があります。かなりお酒の飲みすぎで、病的状態になっているおそれがあります。200以上になった場合は、アルコールだけでなく、胆石や胆道がんなどによって胆道がつまっている可能性があるので、くわしい検査が必要です。γ-GTP値が500以上になる場合はほとんどありませんが、胆道がつまっておきる黄疸などの場合には、こうした高い値になります。アルコールが原因で500以上になる場合は、よほどの大量の飲酒、あるいは急性アルコール中毒といったきわめて危険な状態にあります。
γ-GTP値が100をこえたら厳格な節酒か禁酒が必要です。また、一度は病院に行った方がよいでしょう。200以上になったら絶対病院に行かなくてはなりません。
病院に行くと、肝臓に関係したほかの逸脱酵素（GOT、GPT、ALPなど）に加え、黄疸の有無を調べることになります。おそらく、腹部エコー検査もすることになるでしょう。また、多くの場合太りすぎや脂肪が問題になるので、コレステロールなども測ります。脂肪肝が進行していれば、お酒をやめるという方法に加え、カロリーをとりすぎないためのダイエット療法を行います。コレステロールが高い場合には、薬物治療を同時に開始することがあります。もちろん胆石や胆管がんがあれば、検査と治療を行います。γ-GTPの上昇がみられたら生活習慣の改善が必要です。
γ-GTP：γグルタミルトランスペプチダーゼ
単位：IU/リットル
(γ-GTPの量を1リットル中の国際単位で示したものです）
| ● | 10～50（成人男性） 9～32（成人女性） | 正常値。正常値より低くても問題ありません。 |
| ● | 正常値の上限～100 （軽度の増加） | アルコール性肝障害、薬物性肝障害、慢性肝炎、脂肪肝で多くみ られる数値です。肝硬変、肝がんの可能性もあります。 |
| ● | 100～200 （中等度の増加） | アルコール性肝障害、薬物性肝障害、慢性活動性肝炎で多くみら れる数値です。肝硬変、肝がん、脂肪肝、胆道疾患の可能性もあります。 |
| ● | 200～500 （高度の増加） | アルコール性肝障害、閉塞性黄疸、肝内胆汁うっ帯で多くみられる 数値です。慢性活動性肝炎の可能性もあります。 |
| ● | 500以上 （超高度の増加） | 急性アルコール性肝炎、閉塞性黄疸、肝内胆汁うっ帯などでみられ る数値です。 |
Q & A
◆ 質問私はお酒を飲まないのですが、先日の健康診断でγ-GTPの値が高いといわれました。なぜですか？
◇ 答
お酒をまったく飲まない人でも、γ-GTPの値が高くなることがあります。肝臓病、胆石や胆道系のがん、原発性胆汁性肝硬変とよばれる胆道系の病気のほか、抗てんかん薬、抗けいれん薬、向精神薬、ステロイドなどの服用でも、γ-GTPの値は上昇します。
◆ 質問
γ-GTPの値が高くなると、自覚症状がでますか？
◇ 答
γ-GTPについては、いくら高くなっても自覚症状はありません。もちろん500以上になって肝臓に障害が出ていれば、だるいなどの症状はあると思います。しかし、それは進行した後のことで、健康診断で問題となる段階では、自覚症状はありません。ただし本人に、お酒を飲みすぎたという自覚は必ずあるはずです。
「異常なし」でも要注意?! 健康診断
※ Ｃ ALT “要注意”
＜http://www.sawai.co.jp/kenko-suishinka/illness/201405.html＞
年1回の健康診断。結果が「異常なし」だとホッとしますね。でも、基準値内でも注意が必要なことがあるのです。健康診断の数値からわかる病気の可能性を、南池袋クリニック院長の千村晃先生に解説してもらいました。
「数値が高い」だけでなく「低すぎ」も要注意
血液検査や尿検査でわかる、さまざまなデータ。健康診断の結果は今の健康状態を知る大きな手掛かりになります。基準値より高い場合や低い場合は、「要再検査」「要精密検査」となり、基準値内であれば「異常なし」と判定されます。一般に、数値は高いと危険、低ければ低いほど健康と思っている人が多いようですが、そうではないことに注意が必要です。
例えば、コレステロール。悪玉コレステロールとも呼ばれるLDLコレステロールにも、必要なコレステロールを全身に届ける役割があります。また、ヘモグロビン値が低いのは鉄分不足、ALP値が低いのは亜鉛不足など、必要な栄養が不足しているサインであることも。高い数値だけでなく、低すぎる数値にも注意しましょう。
基準値内でも不調の原因が読み取れる場合も
睡眠や食事などの生活習慣を整えても、体の不調が改善されない……そんな人は、検査数値を見直してみましょう。基準値内であっても、低い方や高い方ではありませんか？ 基準値の下限、あるいは上限に近い場合は、何らかの不調を引き起こしている場合があるのです。 総合診断結果「A」の下記の人の場合で見てみましょう。※ 基準値は検査機関により数値が異なります
１. チェック1 総コレステロール
高いとNGとされる「総コレステロール」ですが、低すぎると自殺率が上がったり、攻撃的な言動や精神不安定に結びつくという報告もあります。またホルモンの原料に必要なので、低いと全身の働きが悪くなることも。
２. チェック2 LDLコレステロール
LDLコレステロール（悪玉コレステロール）も、低すぎる場合は病気が隠れている可能性も。「甲状腺機能亢進症」ではLDLコレステロールを過剰に消費するため、不足傾向に。また、「肝硬変」や「肝炎」など肝臓の病気の場合も、LDLコレステロールが産生されず数値が低下します。
３. チェック3 中性脂肪
中性脂肪は体のエネルギー源。数値が高いともちろん肥満状態を表しますが、低すぎると元気がなくなることに。正常値内でも数値が低く、疲れやすい、体力がないと感じている人は、中性脂肪不足かも。
４. チェック4 血糖値
健康診断で測るのは「空腹時血糖値」。初期の糖尿病では空腹時血糖値が基準値に収まる場合も多いため、基準値内でも高めの人は、食後の血糖値を測ってみましょう。食後血糖値が急上昇するなら糖尿病予備軍です。
５. チェック5 HbA1c
HbA1cは糖尿病かどうかがわかる数値。基準値内でも、高い人は血糖が慢性的に高めの傾向があります。この場合、「糖化」といわれる現象が全身で起きている可能性が。糖化は肌老化の原因にもなります。
６. チェック6 総蛋白
タンパク質は体のあらゆる部位をつくる成分。基準値内であっても「総蛋白」が低い場合は、栄養不足になっている可能性が。食生活を見直してみましょう。
７. チェック7 AST／ALT
肝機能の指標「AST」と「ALT」は、いずれもビタミンB6と結びつくことで酵素として働く体内成分。ALTのほうがASTより3以上低いなら、疲労の原因となるB6不足の可能性があります。
８. チェック8 γ-GTP
お酒を飲む人が気にする数値ですが、低い場合はタンパク質摂取不足による「低タンパク」の指標にも。低タンパクは、やる気が出ない、疲れやすい、むくみやすいといった不調の原因になることがあります。
９. チェック9 ヘモグロビン
「ヘモグロビン」は、貧血の指標で、同時に鉄分量を間接的に表す値。疲れやすいのは鉄分不足が原因かもしれません。また、鉄分不足の時に使われる「フェリチン」という貯蔵鉄が減少すると、うつ状態などの不調を引き起こすことも。ヘモグロビン値が低い人は、フェリチンも不足している可能性が大。
10. チェック10 尿酸
「尿酸」が高いと痛風になることは知られていますが、尿酸には活性酸素を消す働きがあります。数値が低い人は「酸化ストレス」が強く、サビが進んだ体である可能性が。酸化は老化の最大要因なので要注意です。
気になるポイントは食生活でフォローを
健康診断の結果数値は、不足している栄養素を示していることが多いもの。数値に問題があった場合は、食生活に気を付けてみましょう。バランスのいい食事を心がけるのはもちろん、数値に関連した不足栄養素を意識的に摂るとよいでしょう。●総コレステロールが低い⇒卵やレバーなどコレステロールの豊富な食品を摂る
●中性脂肪が低い⇒炭水化物を摂る
●HbA1cが高い⇒甘いものを控え、たんぱく質や野菜などを十分に摂る
●総蛋白質、γ-GTPが低い⇒たんぱく質を摂る
●AST／ALTの差が大きい⇒ビタミンB6を摂る
〈ビタミンB6が豊富な食材〉赤身の魚、青魚、レバー、バナナなど
●ヘモグロビンが低い⇒鉄分を摂る
〈鉄分が豊富な食材〉レバー、赤身の魚、あさり・しじみ、小松菜など