玉機眞藏論篇 第十九
◆玉機眞藏論篇第十九．
黄帝問曰．春脉如弦．何如而弦．
岐伯對曰．春脉者肝也．東方木也．萬物之所以始生也．
故其氣來弱．輕虚而滑．端直以長．故曰弦．反此者病．
帝曰．何如而反．
岐伯曰．
其氣來實而強．此謂太過．病在外．
其氣來不實而微．此謂不及．病在中．
帝曰．春脉太過與不及．其病皆何如．
岐伯曰．
太過．則令人善忘忽忽．眩冒而巓疾．
其不及．則令人胸痛引背．下則兩脇滿．
帝曰．善．
夏脉如鉤．何如而鉤．
岐伯曰．夏脉者心也．南方火也．萬物之所以盛長也．
故其氣來盛去衰．故曰鉤．反此者病．
帝曰．何如而反．
岐伯曰．
其氣來盛去亦盛．此謂太過．病在外．
其氣來不盛去反盛．此謂不及．病在中．
帝曰．夏脉太過與不及．其病皆何如．
岐伯曰．
太過．則令人身熱而膚痛．爲浸淫．
其不及．則令人煩心．上見唾．下爲氣泄．帝曰善．
秋脉如浮．何如而浮．
岐伯曰．
秋脉者肺也．西方金也．萬物之所以收成也．故其氣來輕虚以浮．來急去散．故曰浮．反此者病．
帝曰．何如而反．
岐伯曰．
其氣來毛而中央堅．兩傍虚．此謂太過．病在外．
其氣來毛而微．此謂不及．病在中．
帝曰．秋脉太過與不及．其病皆何如．
岐伯曰．
太過．則令人逆氣而背痛．慍慍然．
其不及．則令人喘．呼吸少氣而．上氣見血．下聞病音．帝曰善．
冬脉如營．何如而營．
岐伯曰．
冬脉者腎也．北方水也．萬物之所以合藏也．故其氣來沈以搏．故曰營．反此者病．
帝曰．何如而反．
岐伯曰．
其氣來如彈石者．此謂太過．病在外．
其去如數者．此謂不及．病在中．
帝曰．冬脉太過與不及．其病皆何如．
岐伯曰．
太過．則令人解．脊脉痛．而少氣不欲言．
其不及．則令人心懸如病飢．中清．脊中痛．少腹滿．小便變．
帝曰善．
帝曰．四時之序．逆從之變異也．然脾脉獨何主．
岐伯曰．脾脉者土也．孤藏以潅四傍者也．
帝曰．然則脾善惡．可得見之乎．
岐伯曰．善者不可得見．惡者可見．
帝曰．惡者何如可見．
岐伯曰．
其來如水之流者．此謂太過．病在外．
如鳥之喙者．此謂不及．病在中．
帝曰．夫子言脾爲孤藏．中央土．以潅四傍．其太過與不及．其病皆何如．
岐伯曰．
太過則令人四支不擧．
其不及．則令人九竅不通．名曰重強．
帝瞿然而起．再拜而稽首．曰善．
吾得脉之大要．天下至數．五色脉變．揆度奇恒．道在於一．神轉不廻．廻則不轉．乃失其機．至數之要．迫近以微．著之玉版．藏之藏府．毎旦讀之．名曰玉機．
五藏受氣於其所生．傳之於其所勝．氣舍於其所生．死於其所不勝．
病之且死．必先傳行至其所不勝．病乃死．此言氣之逆行也．故死．
肝受氣於心．傳之於脾．氣舍於腎．至肺而死．
心受氣於脾．傳之於肺．氣舍於肝．至腎而死．
脾受氣於肺．傳之於腎．氣舍於心．至肝而死．
肺受氣於腎．傳之於肝．氣舍於脾．至心而死．
腎受氣於肝．傳之於心．氣舍於肺．至脾而死．
此皆逆死也．
一日一夜五分之．此所以占死生之早暮也．
黄帝曰．
五藏相通．移皆有次．五藏有病．則各傳其所勝．
不治．法三月．若六月．若三日．若六日．傳五藏而當死．是順傳所勝之次．
故曰．
別於陽者．知病從來．
別於陰者．知死生之期．言知至其所困而死．
是故風者百病之長也．今風寒客於人．使人毫毛畢直．皮膚閉而爲熱．當是之時．可汗而發也．
或痺不仁腫痛．當是之時．可湯熨及火灸刺而去之．
弗治．病入舍於肺．名曰肺痺．發上氣．弗治．肺即傳而行之肝．病名曰肝痺．一名曰厥．脇痛出食．當是之時．可按若刺耳．
弗治．肝傳之脾．病名曰脾風．發．腹中熱．煩心．出黄．當此之時．可按可藥可浴．
弗治．脾傳之腎．病名曰疝．少腹寃熱而痛．出白．一名曰蠱．當此之時．可按可藥．
弗治．腎傳之心．病筋脉相引而急．病名曰．當此之時．可灸可藥．
弗治．滿十日．法當死．
腎因傳之心．心即復反．傳而行之肺．發寒熱．法當三歳死．此病之次也．
然其卒發者．不必治於傳．或其傳化有不以次．不以次入者．憂恐悲喜怒．令不得以其次．故令人有大病矣．
因而喜大虚．則腎氣乘矣．
怒則肝氣乘矣．悲則肺氣乘矣．恐則脾氣乘矣．憂則心氣乘矣．此其道也．
故病有五．五五二十五變．及其傳化．傳．乘之名也．
大骨枯槁．大肉陷下．胸中氣滿．喘息不便．其氣動形．期六月死．眞藏脉見．乃予之期日．
大骨枯槁．大肉陷下．胸中氣滿．喘息不便．内痛引肩項．期一月死．眞藏見．乃予之期日．
大骨枯槁．大肉陷下．胸中氣滿．喘息不便．内痛引肩項．身熱．脱肉破．眞藏見．十月之内死．
大骨枯槁．大肉陷下．肩髓内消．動作益衰．眞藏來見．期一歳死．見其眞藏．乃予之期日．
大骨枯槁．大肉陷下．胸中氣滿．腹内痛．心中不便．肩項身熱．破脱肉．目匡陷．眞藏見．目不見人．立死．其見人者．至其所不勝之時．則死．
急虚身中卒至．五藏絶閉．脉道不通．氣不往來．譬於墮溺．不可爲期．
其脉絶不來．若人一息五六至．其形肉不脱．眞藏雖不見．猶死也．
眞肝脉至．中外急．如循刀刃責責然．如按琴瑟弦．色青白不澤．毛折乃死．
眞心脉至．堅而搏．如循苡子累累然．色赤黒不澤．毛折乃死．
眞肺脉至．大而虚．如以毛羽中人膚．色白赤不澤．毛折乃死．
眞腎脉至．搏而絶．如指彈石辟辟然．色黒黄不澤．毛折乃死．
眞脾脉至．弱而乍數乍疏．色黄青不澤．毛折乃死．
諸眞藏脉見者．皆死不治也．
黄帝曰．見眞藏曰死．何也．
岐伯曰．
五藏者．皆稟氣於胃．胃者五藏之本也．藏氣者．不能自致於手太陰．必因於胃氣．乃至於手太陰也．故五藏各以其時自爲．而至於手太陰也．
故邪氣勝者．精氣衰也．故病甚者．胃氣不能與之倶至於手太陰．故眞藏之氣獨見．獨見者．病勝藏也．故曰死．
帝曰善．
黄帝曰．凡治病．察其形氣色澤．脉之盛衰．病之新故．乃治之．無後其時．
形氣相得．謂之可治．
色澤以浮．謂之易已．
脉從四時．謂之可治．
脉弱以滑．是有胃氣．命曰易治．取之以時．
形氣相失．謂之難治．
色夭不澤．謂之難已．
脉實以堅．謂之益甚．
脉逆四時．爲不可治．
必察四難．而明告之．
所謂逆四時者．春得肺脉．夏得腎脉．秋得心脉．冬得脾脉．其至皆懸絶沈者．命曰逆．
四時．未有藏形．於春夏而脉沈．秋冬而脉浮大．名曰逆四時也．
病熱脉靜．泄而脉大．脱血而脉實．病在中脉實堅．病在外脉不實堅者．皆難治．
黄帝曰．余聞虚實以決死生．願聞其情．
岐伯曰．五實死．五虚死．
帝曰．願聞五實五虚．
岐伯曰．
脉盛．皮熱．腹脹．前後不通．悶．此謂五實．
脉細．皮寒．氣少．泄利前後．飮食不入．此謂五虚．
帝曰．其時有生者．何也．
岐伯曰．
漿粥入胃．泄注止．則虚者活．
身汗．得後利．則實者活．此其候也．
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